Версия для слабовидящих: Вкл Выкл Изображения: Вкл Выкл Размер шрифта: A A A Цветовая схема: A A A A
Версия для слабовидящих
Задать вопрос специалисту
Мы работаем чтобы помочь Вам
Лечение заболеваний нервной системы и зависимостей
+7 495 22 58 158
Круглосуточно
НАШ ФОРУМ
Задать вопрос врачу.

Задать вопрос врачу

На этой страничке Вы можете задать свой вопрос нашему врачу.

Врач ответит как только освободится.
Мы отвечаем на все вопросы.

Важно!
Помните, что заочные медицинские консультации могут носить лишь общий характер и не могут содержать прямых рекомендаций по лечению.
Подбор и проведение лечения носит только индивидуальный характер, который основывается на данных обследований и особенностей индивидуального развития организма.

Связаться с врачом по E-mai - ответ на вопрос придет на указанный Вами E-mail.

Получить ответ консультанта в режиме on-line, воспользуйтесь сервисом, расположенным с правого края сайта, по центру - "Консультант".

Просим соблюдать корректность в своих вопросах. Спам будет удален.

СРОЧНЫЕ ВОПРОСЫ Вы можете выяснить по телефону +7495-22-58-158

Желаем Вам не болеть!

Мы поможем даже в самых тяжелых случаях.

Комментарии посетителей:
18.08.2014 12:46 Оксана
Здравствуйте. Может я не по теме. Но не знаю, куда лучше обратится и нужно ли вообще идти к врачам. У меня приемный ребенок ему сей час почти 5 лет, взяли мы его месячным. Невролог нас до года держал на учете, но так... на всякий случай. Кроме пирамидальной недостаточности ничего не ставили. Заговорил мальчик поздно, да и сей час не все хорошо с речью. Еще в год он очень сильно заходился во время плача, один раз до посинения. У него всегда был сложный характер, всего добивался криком (не знаю, важно ли это все). Он очень внимательный мальчик, у него хорошая память, он рассудительный. и вроде бы все понимает, что можно, чего нельзя. И бывают дни, когда он спокойный, вежливый, ласковый, нормально разговаривает. Но бывают дни, когда он как будто собой не управляет. Как будто руки действуют быстрее головы. У нас еще есть младший сын, так он его просто мимоходом может ударить. Вырвать игрушку из рук не спрашивая, да и у меня из рук просто вырывает то, что ему надо. Начинает истерить, ныть, колотить меня, кажется, что он постоянно в движении, от переизбытка эмоций он начинает прыгать и трести руками как птичка. Он начинает пакостничать, что-то ломать, раскидывать и радуется всему этому. Радуется , если кому-то плохо. Может написать бабушке на тапочки ( на днях был случай) и вот сей час неделю это все как бы обострилось и он еще и 4 ночи подряд писает в кровать по ночам.
19.08.2014 16:21 Архипов А.Ю.
Уважаемая Оксана, данные жалобы могут говорить о различных нарушениях деятельности центральной нервной системы, начиная от патологии характера и заканчивая развитием какого-либо психического заболевания Для точного определения состояния вашего ребенка необходима очная консультация врача-психоневролога, а также пройти патопсихологическое обследование, на основании полученных данных можно будет говорить о дальнейшей терапевтической тактики.
07.08.2014 13:07 Константин
Здравствуйте!

У меня к Вам следующие вопросы:
После нескольких опытов с подбором нейролептика, подобрали с врачом Сероквель Пролонг 200мг один раз в сутки, на ночь.
Сейчас пролонг по льготе могут выписать только 400 мг. Либо 200мг кветиапина(не пролонг, российского производства).
Такая ситуация сохраниться до конца года. Что будет дальше – неизвестно.
При утреннем употреблении обычного кветиапина возникает сильная сонливость.
КПД учебы и трудовой деятельности резко падает. С пролонгом было все в порядке.
Собственно вопросы:
1) Можно делить пролонг на две части. Звонил в представительство АстраЗеники в Москве, разговаривал с мед. специалистом. Выяснил, что при делении нарушается пролонгированное свойство препарата, т.к. ретардированные таблетки состоят из нескольких слоев с микронапылением, которые один за другим постепенно высвобождаются. Знаю, что нельзя. Но 200мг пролонга нет.
Как переносили Ваши пациенты переход с цельного приема Сероквеля пролонга на пол-таблетки последнего(если были подобные прецеденты)?
Можно попробовать делить на две части? И если психическое состояние будет нормальное, продолжить дележку.
2) Если категорически нельзя, то можно принимать Сероквель пролонг 400мг, через день(1 раз в 48 часов). Получиться дозировка 200мг в день?
?Но по идее он действует около 24 часов.
3) Третий способ решения задачи(добиться дозировки 200мг в день, при этом полноценно трудясь)- принимать 200 мг Кветиапина не пролонга 1 раз в день на ночь. Опять же он действует примерно 12 часов.

Хочу узнать мнение специалиста?
Может Вы видите и другие способы решения задачи?
07.08.2014 20:06 Филашихин В.В.
Уважаемый Константин, такие прецеденты у нас были (делили пролонг). Так чтобы пить через день - не было. По какой схеме принимать сероквель должен решать Ваш лечащий врач. Без осмотра пациента мы не можем, к сожалению, дать совет по приёму лекарства.
08.08.2014 10:08 Константин
Вячеслав Вячеславович, разрешите уточнить, как переносили Ваши пациенты прием Сероквеля пролонга, разделенного на две части?
08.08.2014 11:22 Филашихин В.В.
Добрый день. Переносили нормально. Повторю: посоветуйтесь с лечащим врачом по какой схеме принимать препараты
10.08.2014 17:24 Константин
Спасибо за ответы.
07.08.2014 11:13 Николай Курбатов
Здравствуйте! У моего друга необычная ситуация. Ему 25 лет. Он несколько лет назад пролежал в психиатрической больнице 2 с половиной месяца. Ему один врач говорит, что у него шизоидный психоз, а другой говорил - шизофрения. У него наследственное заболевание - дед страдал психическим расстройством. И с недавних пор - отец. Мать друга ушла из семьи, потому что не может жить с двумя психически больными людьми, боится. Отцу - 73 года. Друг пока не работает, недавно закончил учёбу. Говорит, что в принципе работать может (уже работал грузчиком и менеджером) и учился довольно хорошо. Врачи отказываются давать ему инвалидность. От таблеток друг боится отказываться, потому что это снова приведёт к болезни. Что ему делать? Отец уже не молодой, а лекарства друг покупает на деньги родителей. Он может как-то получить группу инвалидности? Хотя бы третью...
07.08.2014 18:46 Филашихин В.В.
Уважаемый Николай, инвалидность Вашему другу может определить только клинико-экспертная комиссия, для этого необходимо обратиться к участковому психиатру, который даст направление на эту комиссию, но для этого нужны основания. Третью группу инвалидности дают заболевшим при снижении трудоспособности. Но если вы говорите, что ваш товарищ достаточно хорошо себя чувствует на лекарственной терапии, то, возможно, из-за этого ему отказывают в инвалидности. В любом случае (не зависимо от того, дадут ли ему инвалидность или нет), ему стоит попробовать устроиться на работу.
07.08.2014 19:58 Николай Курбатов
Спасибо!
07.08.2014 00:01 Наталья
Добрый вечер.
Я уже замучалась лечиться. Один врач говорит одно и назначает одно, другой другое, третий - третье. Куча всего, что не знаю, что и делать.
Дело в том, что меня очень сильно беспокоит тошнота, слабость, заброс пищи в пищевод (отсюда першит все время горло), беспокоит периодами СРК. Лечусь давно от рефлюкса, но вот последние обследования показали:
1. очаговый рефлюкс-эзофагит, г.п.о.д. Хронический эрозивный гастрит в стадии стихающего обострения, п/я деформация луковицы 12п кишки, бульбит, дуоденит, дискенезия желудка и 12п кишки.
2. узи бр.полости: диффузные изменения ткани поджелудочной железы, косвенные признаки дискенезии ЖВП. Деформация желчного пузыря. Гемангиома в печени 7мм.
3. Анализы: АСТ-16.4, АЛТ-17.7, DBILC - 1.7, TBILC - 8.7
вот FE понижен (это из-за моего эндометриоза, кот.я лечу гормонами) - 9.0, гемоглобин -118
4. Гормоны сдавала половые - все в норме
5. Гомоны щитовидной железы - тоже в норме
6. Сахар - 4.7
7. ЭКГ - норма
8. Колоноскопия - патологий не обнаружено. Хр.геморой вне стадии обострения. И так же ставят CHR/
9. Ренген легких - норма
10. У меня ВСД с явно выраженной психосоматикой (нехватка воздуха, зевота, могу резко стать холодной и побелеть и холодный пот, тошнит, когда резко пугаюсь), по-этому пью АД феварин (но он мне не идет, по-этому мне сказали перейти на паксил. Но паксил дает побочку - тошноту и снижение аппетита, что мен сейчас и беспокоит).
11. давление мерю - мое 110/70 (из-за гормонов может подниматься, но не критично).
12. делала узи сосудов головы - сказали нормально все.
13. Есть остеохондроз шейный и грудной.
14. По гинекологии эндометриоз (лечу гормоном Визанна). Я его пила пол года назад не было побочки от него в виде тошноты. Но может сейчас по-другому?

В итоге по рез-ам обследований и сопутствующих заболеваний назначено следующее:
1. От эрозивного гастрита и рефлюкса, грыжи пищевода - нексиум 40мг 1т/утро за 20 минут до еды, курс 1 месяц; де-нол по 2т/2р.д. (утро/вечер) за 45 минут до еды - месяц; урсосан - 1т/вечер после еды - месяц.
2. От тревожно-дипрессивного растройства (ставит невролог и психотерапевт) при моем ярком проявлении соматики на фоне стрессов и повышенной тревожности: эглонил 1/2 утром и 1/2 вечер - 7-10 дней (чтобы тошноту убрать); феназепам 0.5мг (1/4 утро, 1/4 день и 1/4 на ночь) и вечер 50мг феварин (т.к. его я пью уже 6 меяцев) все пить 7-10 днейи потом перейти (если пройдет тошнота) с феварина на паксил (1/2т утром+феназепам 1/4утро,1/4 день и 1/4 на ночь).
3. От эндометриоза пью Визанну (гормон) непрерывно по 1т/вечер.
Но тошнота у меня сильная (иногда до рвоты), слабость, заброс идет, отсюда нервы и т.п.
Я запуталась, не знаю, что пить, как вылечится. Замучали приступы тошноты и другие. Отсюда потеря аппетита. Иногда по утрам горечь во рту, но на гастроскопии и узи желчи не нашли.
Может она от рефлюкса, грыжи пищевода или от ЖКТ, или от гормонов (гинеколог сказала, что не от него точно), или от нервов или от всего сразу.
очень смущает то, что при рефлюксе нельзя пить транки и АД, а мне их пить нужно. Как соединить все препараты, чтобы не навредить и вылечить? От чего идет тошнота и слабость, и другие проблемы? Помогите, пожалуйста.
Что у меня?
Спасибо.
07.08.2014 18:37 Филашихин В.В.
Уважаемая Наталья, прочитав Ваше письмо, можно предположить формирование у Вас тревожно-депрессивного синдрома, осложненного вегетативными реакциями (срыв высшей нервной деятельности). Можно осторожно предположить что явления СРК, неприятные ощущения в виде тошноты, потери аппетита, горечи во рту, слабости и др.- проявления этого тревожного расстройства. Как правило, лечение таких состояний проводится комплексно: медикаментозная терапия и психотерапия. Что касается транквилизаторов, то они, при таких нарушениях не являются лечебными препаратами, а всего-лишь временная мера, как скорая помощь. Лекарства необходимо подбирать, но это должен делать врач психотерапевт после очной консультации.
03.08.2014 16:07 Крамеров Михаил
Добрый день. Меня зовут Крамеров Михаил, мне 28 лет. Поставлен диагноз спастическая параплегия Штрюмпеля. Есть ли у вас методы лечения этого заболевания?
04.08.2014 20:58 Пархоменко О.В.
Здравствуйте Михаил. Методы, используемые при лечении этого расстройства у нас есть.
03.08.2014 04:20 Ирина
Добрый день! У меня проблема с дочкой. Ей 18 лет, в принципе росла здоровой. Единственное, у нее очень долго (вплоть до 16 лет) сохранялся страх темноты, потустороннего мира и т.д. Показывала врачам, назначали новопасит, никаких диагнозов не ставили.
Но в последнюю неделю с ней творится что-то странное. Она уверена, что за ней следят... американцы. Во всем и везде она видит этому подтверждение. Например, она не сомневается, что, когда сдавала телефон в ремонт, ей вставили в аппарат чип и теперь прослушивают все ее телефонные разговоры. Она стала разговаривать шепотом, бояться вентиляторов (через них ее тоже прослушивают), она снова боится темноты, ей страшно спать одной, она чувствует в комнате чье-то присутствие. Она стала надевать на ночь носки, потому что ей кажется, что иначе у нее "не защищены ноги". Переубедить ее мы не можем, наши доводы совершенно не действуют. Напротив нашего дома строится здание - она не верит, что это просто жилой дома, она считает, что это - для того, чтобы следить за ней и за нами за всеми.
В ее речи постоянно стали звучать фразы: "Я должна сохранить мир", "Я должна радовать людей", "Я должна спасти вас от американцев. Вы просто не знаете, что они следят за нами". Собиралась ехать в августе в молодежный лагерь, потом передумала, расхотела. А сегодня вдруг заявляет: "если я не поеду, я буду предателем родины".
Ходила в магазин, когда стояла в очередь на кассу, зашли два милиционера - она решила, что ее хотят забрать!
Я не могу понять, ЧТО случилось, откуда такие изменения в поведении. Я сначала думала как бы не секта какая-нибудь, но, поговорив с дочкой, поняла, что дело не в этом.
Да и она постоянно у нас на глазах...
С каждым днем - все хуже. Она становится подозрительной и по отношению к своей семье. Если ей не открыли дверь мгновенно - она считает, что ее не хотят пускать домой (хотя дверь открыли фактически сразу же). Она уверена, что ее племянница, которой только исполнился годик, заходит в ее комнату, чтобы украсть у нее деньги по нашей просьбе! Она спрашивает у меня, можно ли ей ... попить воды. На мой удивленный вопрос она ответила: "Вы же лишили меня воды!" (хотя на кухне стоит 19-литровая бутыль с кулером).
Пыталась с ней разговаривать, но не получается, она меня не слышит совершенно, а продолжает твердить свое.
Я ничего не понимаю! Подскажите, пожалуйста, что могло с дочкой произойти? Как я могу ей помочь? Надо ли обращаться к врачу и, если да, то к какому?
Извините, пожалуйста, за такое длинное письмо!
03.08.2014 17:59 Пархоменко О.В.
Уважаемая Ирина, по Вашему описанию можно предположить, что у дочери сформировался галлюцинаторно-параноидный синдром (психоз), эндогенное психическое заболевание (нарушение обменных процессов головного мозга). Как правило, при таких нарушениях нужна госпитализация в психиатрический стационар, акцент в лечении делается на медикаментозную терапию. Начать нужно с того, что ее должен осмотреть врач психиатр.
04.08.2014 03:13 Ирина
Большое Вам спасибо!
20.07.2014 14:30 Игорь
Добрый день. Мне 35 лет, диагноз ВСД. Был у кардиолога, невролога, уролога, все анализы в норме, лишнего веса нет. Стараюсь высыпаться хорошо, и вообще, веду здоровый образ жизни.

В последние несколько месяцев у меня стабильно поднимается давление, когда я нахожусь на работе, и всегда во второй половине дня. Давление до полудня 120 ; в промежутке с 12 до 15 часов доходит 140 или 150. Выход на обед сбивает его до 130, а к вечеру оно опять может доходить до 150. При этом есть небольшой тремор (знобит, немного напряжены все мышцы - как если бы я мерз). Чувства страха, подавленности и т.д. не наблюдаю. Пока еду на метро до дома (~1 час), давление снижается до нормальных значений.

Проблема в том, что если пропустить обед, либо допустить эмоциональную активность чуть выше среднего (например, совещание) то получаю под вечер криз 190 на 110 и выше (было уже несколько раз) с пульсом до130, ознобом, головокружением. 2 таблетки Капотена не помогают! Вот тогда уже начинаю бояться. Срочно домой... Дома давление нормализуется.

Особо подчеркну, что в выходные дни и во время отпуска давление всегда в норме. Кардионагрузка, также, сильно не повышает его.

На работе я провожу сидя за компьютером 95% времени (программист). Работа представляет собой вялотекущую рутину. Любые эмоциональные, умственные перегрузки и стрессы обычно отсутствуют. Раб.пространство организовано так, что нахожусь в таком закутке -почти в отдельном кабинете, т.обр., общение с другими сотрудниками минимально. Нет каких-либо раздражителей и причин эмоциональных всплесков.

Скажите, может ли это быть панической атакой? и как этому противодействовать? Замечу, что при таких показателях давления, угроза жизни все-таки существует и продолжается это гораздо более 20 минут (что вроде бы не характерно для ПА).
20.07.2014 21:39 Филашихин В.В.
Уважаемый Игорь, Ваше описание не похоже на обычную паническую атаку, однако, можно осторожно предположить другую разновидность тревожного расстройства: астению, неврастению или "скрытую" депрессию. Как правило, угрозы для жизни такие состояния не представляют. Обратитесь на прием к врачу психотерапевту для того, чтобы уточнить состояние, найти причины вегетативных нарушений и, при необходимости, пройти лечение (медикаментозное, психотерапевтическое)
25.06.2014 11:58 July
добрый день,

Подскажите, мне, пожалуйста, как быть, такое ощущение, что хожу по кругу и нет выхода.
Мне 32. Сижу дома с детьми 3,8 и 1,4 года. До этого активно работала. Очень тяжело переношу вынужденную изоляцию и необходимость ухаживать за детьми. Отпуск по уходу с первым ребенком закончился неврозом с психосоматическими проявлениями (боли в животе) и повышенной тревожностью. Посещала очно психотерапевта, принимала грандаксин + психотерапия. В результате по рекомендации врача вышла на работу. Стало лучше, но тревожность не прошла, и радость жизни полностью не вернулась.

Потом случилась еще беременность, незапланированная. Первое время все было более менее нормально, год я выдержала. А сейчас опять накрыло с новой силой. Тревожность, паника, абсолютно реалистичные боли внизу живота. Затылок немеет, голова кружится, аритмия периодами. Ощущения настолько реальные, что сложно заставить себя поверить в то, что это "от головы". К врачам идти боюсь, все равно что-нибудь найдут, а я буду еще и из-за этого переживать. Ощущение паники, во время приступа пытаюсь спрятаться от детей. Могу наорать на них, или сижу раскачиваюсь в разные стороны, так легче. Плачу постоянно. Не могу выполнять свои обязанности, как матери и хозяйки. Близкие (мама и свекровь) меня ненавидят. Приезжают помочь, но при этом видно, что бесятся, говорят, что я сама все выдумываю, чтобы ничего не делать. Я и сама в это начинаю верить временами. На няню муж не зарабатывает, выйти на работу на полный день в таком состоянии я тоже не уверена, что смогу. Это какой-то кошмар. Наверное я незрелая личность и сама себя загоняю в это состояние. На словах все гладко, а в реальности ни сама не живу, ни другим не даю. До сада младшей еще два года, а желание одно - чтобы все оставили меня в покое хотя бы на сутки. Как заставить себя прийти в чувство. Главное, как психосоматику убрать и взять себя в руки?

Заранее огромное Вам спасибо за ответ!
25.06.2014 16:16 Пархоменко О.В.
Уважаемая July, по Вашему описанию можем предположить, что "взять себя в руки и убрать психосоматику" самостоятельно без медицинской помощи не получится. Безотлогательно обратитесь к врачу психотерапевту, Вам обязательно помогут. Детям нужна здоровая мама.
24.06.2014 18:37 Татьяна
Здравствуйте, скажите пожалуйста у моей мамы энцефалопатия 2 стадии, как можно вылечиться на этом этапе, чтоб не образовался следующий ? Заранее спасибо.
24.06.2014 20:58 Пархоменко О.В.
Уважаемая Татьяна, посоветовать эффективные медикаменты можно только после осмотра пациентки. Возможно ли подвергнуть обратному развитию энцефалопатию или хотя бы остановить прогрессирование, зависит от причины энцефалопатии, механизма ее развития и общего состояния организма
10.06.2014 15:26 ирина
Здравствуйте! Мой брат находится в психиатр. больнице на лечении. Ему ставят диагноз шизофрения. Ему 26 лет. До болезни он работал на хорошей должности, инженером. Ещё преподавал по совместительству. У него есть семья: жена и ребёнок. С детства он общительный, весёлый, располагающий человек. У него много друзей. Никаких психических отклонений, ранее, мы не замечали. Недавно у него был сложный период в жизни. Было очень много ответственных, требующих внимания дел, по работе. Как на одной, так и на другой. Брат почти не спал ночами, работал. Переутомился. Ещё добавились и проблемы с женой. Она постоянно на работе, поэтому все обязанности по дому и ребёнок были на брате. Причём, (как он признался) у них были проблемы и в сексуальной жизни. Жена уклонялась от "супружеского долга" примерно в течении года. Брат начал как то странно разговаривать, у него путались мысли, перескакивал с одной темы на другую. Речь стала какой то вычурной. Он не мог сконцентрироваться на одной мысли, бывало не мог дать точный ответ на простой вопрос. При этом он чётко понимал что с ним что то не так. Появились какие то навязчивые идеи, например связанные с религией. То ему надо было в церковь, то свечи церковные надо было купить. Постоянно пытался куда то уйти. Но папа его уговаривал и он оставался. Мог отвезти ребёнка к репетитору и не забрать обратно. На фоне этого в семье у них были скандалы, со стороны жены. Потом у него появилась брезгливость. Он обязательно проверял все столовые предметы перед тем как кушать (ранее у него такого вообще не было никогда). Он начал открывать двери, держась за ручку запястьями с вытянутыми рукавами. Или ждал когда дверь откроет кто то другой. Мы положили на лечение. Очень многое нас, родственников пугает, например некоторые побочные эффекты от лекарств. Нам ничего не объяснили, не рассказали. Когда я спросила у врача о дееспособности брата, врач ответила, что это будет решать суд. Это правда? И почему суд? Сейчас у брата сняли симптоматику, но какова вероятность, что это всё может повториться? Он симпатичный, молодой парень. Мы за него очень переживаем, за его жизнь. Может ли она быть полноценной? Спасибо, заранее.
12.06.2014 11:00 О.В.Пархоменко
Действительно, вопросы дееспособности решает суд. Но каков повод для постановки вопроса? Диагностикой и коррекцией лечения, а также прогнозы, даются только после личного осмотра врача.
Добавить комментарий:
Ваше имя:
*
E-mail:
*
Комментарий:
*
:D :( :) :o :shock: :? 8) :lol: :x :P :oops: :cry: :evil: :twisted: :roll: :wink: :mrgreen:
Антиспам:
*

Задайте вопрос специалисту:




или

Звоните


+7 495 22 58 158


Мы гарантированно поможем