Версия для слабовидящих: Вкл Выкл Изображения: Вкл Выкл Размер шрифта: A A A Цветовая схема: A A A A
Версия для слабовидящих
Задать вопрос специалисту
Мы работаем чтобы помочь Вам
Лечение заболеваний нервной системы и зависимостей
+7 495 22 58 158
Круглосуточно
БОЛИ В СЕРДЦЕ И БОЛИ В ГРУДИ СВЯЗАННЫ С НЕРВНЫМИ СРЫВАМИ

Боли в сердце или боли в грудной клетке, загрудинные боли

Как часты, в сегодняшнем "сумасшедшем" мире жалобы на сердце?
За последнее время на боль в сердце или на боль в области сердца жалуются даже дети, в возрасте 7-8 лет, с младших классов.
Естественно, все сразу бегут к врачу, и обычно это бывает кардиолог либо терапевт.
Некоторые добросовестные и грамотные врачи, после проведенного обследования и отсутствия явной патологии сердечно-сосудистой системы, отправляют людей на консультацию к психиатру или врачу-психотерапевту (в зависимости от наличия того или иного специалиста), другие - по разным соображениям, кто-то по неграмотности, кто-то из своей алчности и погоне за "длинным рублем" пытается решить вопрос самостоятельно, что как правило заканчивается серьезными осложнениями как со стороны сердечно-сосудистой системы, так и со стороны психического здоровья. Таких пациентов через несколько лет такого "лечения", уже с истинными жалобами на боль в сердце, приходится действительно госпитализировать в отделение кардиологии. При этом, лечение таких пациентов на столько затруднено и сложно, что даже очень хорошим кардиологам приходится очень тяжело, и пока не выяснится истинная, изначальная причина этой, уже действительно ставшей патологией сердца (в следствии безграмотного действия какого-то "врача"), лечение будет "пробуксовывать".
Поэтому, возможно стоит подстраховаться и при болях в сердце или боли в области сердца все-же стоит сходить на консультацию к хорошему, грамотному врачу-психотерапевту, чтобы в дальнейшем избежать сложное, тяжелое и очень дорогостоящее лечение. Инвестируя сегодня в свое здоровье 1 рубль, человек через год уже получает прибыль в 10 раз больше.

Наиболее частые жалобы, которые предъявляют пациенты при болях в сердце или в грудной клетке.

Боль в сердце.

  • Боли в сердце, сердцебиения, загрудинные боли, боли в груди.
  • Психосоматические расстройства.
  • Боли в мышцах. Мышечные боли ("крутит").
  • Боли в пояснице, тяжесть в пояснице или спине.
  • Головные боли различного вида и интенсивности.
  • Тяжесть в теле. Тяжесть в конечностях.
  • Ощущения жара или озноба. Приступы или "Приливы" жара, озноба.
  • Ощущение кома в горле. Трудности при глотании, удушье.
  • Тошнота, боли в желудке, расстройства желудочно-кишечного тракта.
  • Ощущение слабости, опустошенности, быстрой утомляемости.
  • Головокружения. Бессилие.
  • Онемение и покалывание в разных частях тела.

  • Боли в области сердца – один из самых распространенных симптомов сниженного настроения ( депрессии, тревоги и апатии). Практически каждому человеку, испытавшему чувство горя, знакомо это ощущение. Если такое чувство происходит в ответ на психическую травму или стресс, то психологи и психиатры объясняют это развитием адекватного реактивного состояния, обычно, в сроки не более месяца это состояние самостоятельно проходит. Если эти симптомы возникли без внешней причины, или причина была, но ощущение боли в груди тянется больше месяца, то такие состояния требуют лечения.
    Очень важно понимать, что боль в сердце или в грудной клетке может быть проявлением болезней сердца, легких или других органов грудной полости (ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, миокардит, плеврит и др.). Поэтому всегда при таких жалобах, первично требуется консультация терапевта для исключения этих заболеваний.
    Боли в области сердца при психических расстройствах часто самими больными описываются как тягостное ощущение - ощущения тяжести, чувства жжения, пустоты в груди. Довольно часто наблюдается такая закономерность, как усиление этих жалоб утром и в первой половине дня, и ослабление или полное прекращение во второй половине дня, к вечеру. Часто к ним присоединяется раннее утреннее пробуждение.
    Ощущение болей в сердце часто квалифицируется как сенестопатия.

    Примеры жалоб на боли в сердце: 

    1. Пациент: мужчина, 25 лет, обратился к врачу неврологу, который после обследования направил на лечение к врачу-психиатру, психотерапевту. Жалобы самого пациента выглядели так: 
    «Из анамнеза можно рассказать про ВПС и Коарктация аорты. Это из сложного, и на всю жизнь, но суть истории вот какая. В начале месяца я клеил обои, хотел еще, еще и еще, чтобы успеть и все дела. Успел, хотя переживал, что не успею к приезду родителей. Потом семейные проблемы, и там, прошло 2 недели. Я лег спать, почувствовал в себе чувство, что не хватает дыхания, от этого страха я естественно, померил давление. Было 180/100, ощущал сильные боли в сердце и грудной клетке. Принял таблетку и к утру стало норм. На следующую ночь повторилось то же самое, но это все снялось настойкой валерьянки, пустырника и корвалола. Все это и глицин, я принимал 1-2 недели. Чувство удушья тьфу-тьфу нет. Потом пришли, 3 ночи и ныло сердце, было больно в области сердца, как будто было жжение и просто бешеное сердцебиение. Остались страхи, которые я все купирую таблетками. Я принимаю утром, от давления Капотен, потом от нервов 20 капель корвалола, 20 пустырника, 20 валерьянки и глицин, и все это 3 раза в день. Но у меня оставалась порой ломота в теле, жуткая усталость, сонливость днем, периодически ощущаю боли в сердце или боль в груди и чувство, что на улице я точно упаду. Сам я конечно хоть и сердечник, но странно все это. Мой кардиолог говорит, что это не его и направил меня к неврологу. Я, конечно, не хочу обижать медицину, знаю, все врачи разные, и есть те, кто жизнь спасает, но вот, моя поликлиника это скорее просидка мук очередей, и получения простите, бреда, что вы не ко мне. Не охота мучить себя, не понимая к кому идти к терапевту или неврологу и боюсь, что я в поликлинике буду туалет быстрее искать, чем врача». Боль в сердце.
    Врачом-психотерапевтом установлено наличие астено-депрессивного синдрома.
    Проведен комплексный курс терапии в течение одного месяца.
    После лечения пациент жалоб на наличие болей в сердце, возникновение страхов и другую негативную симптоматику не предъявляет. Рекомендована консультация у врача-психотерапевта 1 раз в 3 месяца в течении года. Пациент наблюдался в течении года, рецидивов или ухудшения состояния не выявлено. Рекомендовано соблюдение режима дня и диеты, при ухудшении состояния обращение к врачу-психотерапевту.

    2. Пациент: Мужчина; 43 года, курит – 1 пачка в день, алкоголь – умеренное, по праздникам, наркотики – нет. Женат, двое детей, житель большого города. Длительное время наблюдался по поводу болей в сердце и гипертонии у врача-кардиолога. На прием к врачу-психотерапевту попал случайно. Описание ситуации самим пациентом: 
    «Лет семь назад у меня появилось учащенное сердцебиение: пульс доходил до 120, тянет в левом плече и вдоль ребер, боль не сильная, ноющая. Периодически ощущаю учащение, или урежение сердечного ритма. Только что на улице наклонился, и после того, как распрямился почувствовал в груди безболезненное шевеление, типа судорог но внутри где-то. Тут же взялся за пульс на сонной артерии и не ощутил его. Сразу наступила паника и головокружение, после приступа паники сердце не экстренно а, потихоньку начал учащать ритм, хотя было реально страшно. Был рядом с вами, решил зайти померить давление. (АД - 152/100). Обычно, при таких ситуациях пью валокордин и отлеживаюсь. Но не покидает ощущение усталости и тяжести в теле. Поставили диагноз гипертоническая болезнь второй степени, желудочковая экстрасистолия, не полная блокада левой ножки пучка Гисса. Прописали успокоительные, конкор и что-то еще, целую горсть, сейчас точно не могу вспомнить, у меня записано. Но сердце все равно иногда начинает в груди сильно колоться, что причиняет боль. Учащаться пульс и ощущаются ноющие боли в плече».
    Пациенту измерили давление, сняли ЭКГ в момент приступа. Патологии сердца выявлено не было. Жалобы на сильные боли в сердце и головокружение не проходили. Пациенту дали принять диагностирующий препарат, в течении минуты боли прекратились, состояние полностью нормализовалось.
    Предложена помощь со стороны врача-психиатра, психотерапевта. Пациент согласился, так как увидел реальную помощь. При обследовании выяснилось, что у пациента проявляется тревожно-депрессивный синдром, осложненный вегетативной дисфункцией. Для исключения возможной патологии сердца проведена более глубокая функциональная диагностика сердечнососудистой системы, при которой патологии обнаружено не было.
    Индивидуально подобрана и проведена интенсивная терапия в условиях дневного стационара в течение трех месяцев, с переходом на амбулаторное лечение и наблюдение.
    Через месяц лечения все жалобы на сердечные приступы прекратились. Лечение проходило 18 месяцев. Рецидива или ухудшения состояния не наблюдается в течении более пяти лет.

    Самая частая причина боли в области сердца депрессия.

    Боль в сердце. При наличии ощущаемого самим заболевшим сниженного настроения с классическими чувствами тоски, апатии или тревоги, диагностика депрессии не вызывает трудностей.
    В тех случаях, когда отчетливого снижения настроения не видно со стороны и не заметно самим пациентом, выявление депрессии может затянуться надолго. Нередко к врачам на прием попадают больные, которые по несколько месяцев (или даже лет) проходили многочисленные консультации и обследования у терапевтов и кардиологов, которые не выявляли никакой патологии со стороны внутренних органов.
    Только после начала специфической антидепрессивной терапии боли в сердце или грудной клетке проходили. В таких случаях говорят о ларвированной депрессии ( скрытой депрессии). 
    Распространенность депрессий настолько велика и настолько увеличивается с каждым годом, что эксперты Всемирной Организации Здравоохранения говорят о том, что примерно с 2020 года депрессия станет самой распространенной болезнью на земле. 
    Механизм развития ощущения боли в области сердца или грудной клетки при депрессиях связывают с нарушенным обменом нейромедиаторов в головном мозге (прежде всего обмена серотонина, обмена норадреналина , обмена дофамина). Никаких изменений в самом сердце или в органах грудной клетки при депрессиях нет. 

    Другая частая причина боли в сердце или грудной клетке – тревожные расстройства, все виды фобий, симптом панической атаки
    При тревоге наблюдается возбуждение вегетативной нервной системы с учащением пульса, ощущением сердцебиения и перебоев в работе сердца, боли в области сердца. 
    Боли в области сердца при тревожных расстройствах носят приступообразный характер и сопровождаются чувством страха, доходящего до паники.
    Как и при депрессиях, никаких изменений в самом сердце или в органах грудной клетки при тревожных состояниях нет.
    При адекватной терапии тревожных расстройств боли в области сердца проходят полностью.



    Клиника лечения расстройств нервной системы.


    НУЖНА ПОМОЩЬ?
    Звоните +7 495 22 58 158
    Мы гарантированно поможем

    Задайте вопрос специалисту:




    или

    Звоните


    +7 495 22 58 158


    Мы гарантированно поможем