Версия для слабовидящих: Вкл Выкл Изображения: Вкл Выкл Размер шрифта: A A A Цветовая схема: A A A A
Версия для слабовидящих
Задать вопрос специалисту
Мы работаем чтобы помочь Вам
Лечение заболеваний нервной системы и зависимостей
+7 495 22 58 158
Круглосуточно
ОЩУЩЕНИЕ ПОСТОЯННОЙ, ИЗНУРЯЮЩЕЙ УСТАЛОСТИ ТРЕБУЕТ ДИФФЕРЕНЦИРОВАНИЯ

Чувство необъяснимой изнуряющей усталости

Не редко люди обращаются к врачам с жалобами на чувство, 
что все, чтобы они ни делали, требует 
больших усилий, чем раньше.
Подобные ощущения человек может испытывать при 
различных формах заболеваний, 
как телесных, так и психических.
Необъяснимая изнуряющая усталость.

Частые вопросы при ощущениях чувства постоянной усталости:

  • Депрессии - снижение фона настроения
  • Потеря сексуального влечения
  • Упадок сил или заторможенность
  • Мысли о том, чтобы покончить с собой
  • Чувство, что Вы сами виноваты во многом или во всем
  • Чувство одиночества, покинутости
  • Подавленность, чувство "хандры"
  • Апатия - Отсутствие интереса к чему-либо
  • Ощущение, как будто Вы в западне или пойманы
  • Чрезмерное беспокойство по различным поводам
  • Чувство необъяснимой изнуряющей усталости
  • Будущее безнадежно
  • Слезливость

  • Для того чтобы определить, что же в действительности с Вами происходит, почему у Вас появилось чувство изнуряющей усталости, разбитости и для выполнения даже элементарного действия Вам приходится прикладывать большие усилия, необходимо очно обратиться к врачу.
    Естественно, что встает совершенно объяснимый вопрос, – к какому врачу нужно обращаться с такими жалобами и установить причину постоянной усталости.
    На начальном этапе, в любых вариантах, сначала необходимо очно обратиться к терапевту, для того, чтобы исключить заболевания внутренних органов и, при необходимости, пройти первичное обследование, которое может конкретизировать и определить, в каком направлении необходимо двигаться дальше, чтобы решить эту задачу.
    Дифференциальный диагноз должен включать в себя практически все известные соматические и психические заболевания.

    Расстройства, которые наиболее часто могут стать причиной изнуряющей усталости, разбитости и чувства, что все, чтобы Вам не приходится делать, требует огромных усилий с Вашей стороны.

    Необъяснимая изнуряющая усталость.
    Психические расстройства с изнуряющей усталостью:

  • различные виды депрессий, особенно ярко проявляется при маскированной и послеродовой депрессиях;
  • синдром хронической усталости и постстрессовые состояния;
  • весь спектр эндогенных заболеваний;
  • органические заболевания центральной нервной системы;
  • алкогольная и наркотическая зависимости.
  • Функциональные расстройства с изнуряющей усталостью:

  • фибромиалгия (диффузная симметричная мышечно-скелетная боль, носящая хронический характер);
  • аутоимунные заболевания (заболевания, в основе которых лежат реакции иммунитета, направленные против собственных органов или тканей организма);
  • эндокринные заболевания (гиперфункция, гипофункция или дисфункция желез внутренней секреции, чаще встречаются патологии, связанные с расстройством щитовидной железы – «щитовидка», поджелудочной железы - сахарный диабет и другие);
  • инфекционные заболевания, в том числе и хронические (группа заболеваний, вызываемых проникновением в организм болезнетворных микроорганизмов).

  • Если терапевт ничего существенного не выявил и затрудняется с постановкой первичного диагноза или если назначенное им общеукрепляющее лечение не дает эффекта, а так же, для более полного и четкого определения причины состояния, снижения риска установления ложного диагноза, необходимо проконсультироваться с врачом психотерапевтом.

    Очень часто, даже при отсутствии явных признаков психического расстройства и достаточно ярких соматических жалоб и признаков различных физических заболеваний, могут скрываться различные психические расстройства. Такие расстройства получили название – Психосоматические расстройства.

    Усталость может квалифицироваться по-разному.
    Мягкая, проходящая усталость или усталость, которая проходит после сбалансированного отдыха является нормальной и не требует активного вмешательства врача. Часто бывает достаточным разовой консультации врача-психотерапевта для регуляции режима труда и отдыха с небольшой коррекцией режима дня и питания. 
    Патологические формы усталости, когда она ощущается в виде чувства, что все, чтобы Вы ни делали, требует больших усилий и отдых не приносит облегчения (а иногда даже ухудшает состояние) делают необходимой помощь врача, прежде всего, необходимо установить точный и полноценный диагноз, выяснив истинные причины этого ощущения.

    Длительное ощущение изнуряющей усталости, которая не проходит после полноценного отдыха или наступает быстро после отдыха, которая мешает повседневной социальной и профессиональной функции не является нормальным. Распространенность жалоб на изнуряющую усталость в практике первичной медицинской помощи выше 27%.

    При проведении дифференциальной диагностики необходимо учитывать указанные выше вероятные причины постоянной усталости. Мы немного остановимся на каждой из них.

    Функциональная недостаточность с проявлениями ощущения сильной усталости, которая часто встречается у пациентов с наличием гипертиреоза, перенесших инфаркт миокарда, и лиц, переживших клиническую смерть и иные соматические заболевания. При этом в большинстве проявлений функциональных расстройств, появление более специфической симптоматики будет задолго опережать наступления чувства непреодолимой усталости.

    Фибромиалгия

    Фибромиалгия
    Это заболевание наиболее сложно для дифференциальной диагностики, поэтому мы отдельно остановимся на её описании.
    Усталость, при фибромиалгии, описывается как непосильное и утомительное чувство, схожее с течением гриппа. Человек может ощущать изнуряющую усталость, даже после нескольких часов или дней постельного режима. Симптоматика синдрома фибромиалгии (ФМС) часто сопровождается нарушением настроения, развитием тревоги или депрессии.
    Люди с фибромиалгией часто описывают свой сон как не освежающий, тягостный. Некоторые люди с фибромиалгией имеют боль и тяжесть в суставах в области шеи, плеч, спины и бедра. Это делает сон еще более трудным, что усугубляет дневные чувства сонливости и усталости.

    Эксперты говорят, что сходство между фибромиалгии и синдромом хронической усталости очень велико. Оба синдрома, прежде всего, характеризуются постоянной, изнурительной усталостью. Часто люди с фибромиалгией описывают свою усталость, как "усталость мозга". Они сообщают полную потерю энергии и трудности с концентрацией внимания, состояние, которое называется "фиброзный туман".
    В дополнение ко всему, фибромиалгии имеют очень схожую симптоматику со многими как психическими, так и функциональными заболеваниями.
    Этот синдром может включать в себя:
  • боль в животе
  • тревога и депрессия
  • хронические головные боли
  • сухость во рту, носа и глаз
  • гиперчувствительность к холоду и/или теплу
  • неспособность сосредоточиться (так называемый "фиброзный туман")
  • недержание
  • синдром раздраженной толстой кишки
  • онемение или покалывание в пальцах рук и ног
  • болезненные менструальные спазмы
  • болезненные триггерные точки
  • плохое кровообращение в руках и ногах (феномен Рейно)
  • синдром усталых ног
  • Фибромиалгия может вызвать признаки и чувства, похожие на то, что люди испытывают с остеоартритом, бурситом и тендинитом. Но в отличие от локализованной боли бурсита или тендинита, чувство боли и скованности при фибромиалгии широко распространены. Фибромиалгия не лечится, но имеется возможность снять основную симптоматику и приостановить прогресс заболевания на длительный период.

    Психические расстройства с изнуряющей усталостью

    Прежде всего, необходимо отметить синдром хронической усталости (СХУ), который может проявляться как в контексте астенического расстройства, так и включаться в иные психические состояния, прежде всего в различные депрессивные состояния.

    Изнурительная усталость и чувство, что все, чтобы Вы ни делали, требует больших усилий, при психических изменениях часто сопровождается следующими жалобами:
  • снижение памяти или концентрации
  • боль в горле или ком в горле
  • болезненные ощущения в шее или подмышечных лимфатических узлов
  • боли в мышцах, боли в суставах без отека или покраснения
  • головные боли различной локализации и интенсивности
  • не освежающий, поверхностный сон
  • недомогание длится более 24 часов

  • Были проведены результаты лабораторных исследований пациентов, обратившихся к специалистам различных специализаций. Установлено, что более 60% определили наличие ощущения постоянной усталости длительное время. Единственный лабораторный результат, который был зафиксирован у всех пациентов с жалобами на изнуряющую усталость, и значительно отличается между 2 группами, было СОЭ. Однако, клиническая ценность этого вывода пока полно не ясна.

    Возможность того, что усталость или чувство, что все, чтобы Вы ни делали, требует больших усилий, может быть ранним проявлением серьезного соматического заболевания не выявлено по лабораторным анализам, которые проводились с помощью мониторинга таких пациентов в течение длительного периода времени (более 3 лет).

    Дальнейшие исследования показали, что у пациентов с жалобами на чрезмерную, изнуряющую усталость часто диагностируется психические заболевания. Распространенность психических заболеваний у этих пациентов может достигать 80%.

    Сильная ассоциация постоянной усталости с психическим заболеванием впечатляет.
    Фибромиалгия

    Это открытие, совсем недавно подтверждено в другом исследовании - "Является ли постоянная усталость причиной или следствием депрессии или тревоги?".
    Установлено:
  • В 56% случаев, психическое расстройство предшествовало появлениям ощущения постоянной усталости от 1 года и более.
  • В 35% случаев, появление жалоб на постоянную усталость и психическое заболевание происходило примерно в одно время.
  • Только у 9% пациентов ощущения постоянной усталости появлялось раньше, чем за 3 месяца до начала их психического заболевания.
  • Хотя эти выводы не доказывают причинно-следственную связь, они предполагают, что психическое расстройство является первичным диагнозом, а не просто результатом постоянной, изнуряющей усталости.

    Лечение хронической усталости

    Многие исследования оценивали возможные методы только медикаментозного лечения, однако, ни одно из этих исследований не показали пользу применения медикаментозной монотерапии. Современная медицинская практика рекомендует применение комплексной нейрометаболической терапии, которая должна адекватно сочетать в себе:
  • медикаментозную терапию, которая подбирается индивидуально в зависимости от выявленных причин формирования основного заболевания,
  • когнитивную психотерапию и иные виды психотерапии, как отдельно, так и в сочетании,
  • лечебную физкультуру, которая активизирует биологические процессы организма,
  • режим рационального и сбалансированного питания.

  • Необходимым условием, при лечении хронической усталости, является полное исключение употребления алкоголя и любых психоактивных веществ.

    Подобная схема лечения рекомендована международной ассоциацией врачей и всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) для применения ко всем видам заболеваний, которые сопровождаются чувством необъяснимой и/или хронической усталости, чувством, что все, требует больших усилий, чем раньше.

    В клинике Роса имеются все необходимые ресурсы и возможности для проведения точной и полной диагностики состояния нервной системы, а так же для качественного оказания необходимой и достаточной медицинской помощи.


    Вы или Ваши близкие испытывают хроническую усталость? Вы не ощущаете того, что за ночь отдохнули?
    Вы практически всегда чувствуете тяжесть, усталость, быстро утомляетесь?
    В обед Вы уже думаете как побыстрее добраться до дивана?
    Не нужно исключать себя из активной жизни! Продолжайте ей наслаждаться!
    Звоните +7495-22-58-158
    И мы поможем снова обрести свежесть и легкость в течение всего дня! 
    Помните о тяжелых последствиях для головного мозга самолечения!



    Клиника лечения расстройств нервной системы.


    НУЖНА ПОМОЩЬ?
    Звоните +7 495 22 58 158
    Мы гарантированно поможем

    Задайте вопрос специалисту:




    или

    Звоните


    +7 495 22 58 158


    Мы гарантированно поможем